|
Anatomia
Anatomia i klasyfikacja
Guzki krwawnicze to anatomiczne struktury występujące w kanale odbytu u każdego człowieka. Maja budowę jamistą. Charakteryzują się występowaniem licznych połączeń tętniczo-żylnych. Powiększenie guzków krwawniczych prowadzi do rozwoju choroby hemoroidalnej.
Stopień zaawansowania choroby hemoroidalnej określamy w czterostopniowej skali Golighera:
I stopień
dolegliwości: krwawienie, uczucie parcia
objawy: guzki krwawnicze uwypuklające się do światła kanału odbytu, widoczne we wzierniku, szczególnie w czasie parcia, ale nie wychodzące poza odbyt
II stopień
dolegliwości: krwawienie, sączenie z odbytu, świąd,
objawy: podczas oddawania stolca, parcia wypadajace hemoroidy są widoczne i wyczuwalne na brzegu odbytu, lecz samoistnie powracaja do poprzedniego położenia po zakonczeniu parcia
III stopień
dolegliwości: krwawienie, sączenie, świąd, brudzenie bielizny
objawy: guzki krwawnicze wypadające w czasie oddawanai stolca, można odprowadzić palcem,
IV stopień
krwawienie sączenie świąd brudzenie bielizny, ból
objawy: guzki krwawnicze nie dające się odprowadzić do wnętrza odbytu
Do leczenia małoinwazyjną metodą elektrokoagulacji kwalifikują się pacjenci z I, II i III stopniem zaawansowania choroby, ponieważ jedynie w tych przypadkach możemy obiecać wyleczenie. W II i III stopniu zaawansowania choroby może być potrzebne wykonanie 2 lub 3 zabiegów zanim osiągnie się pełne wyleczenie, ale powtarzanie zabiegów nie stanowi problemu ze względu na ich małą inwazyjność i dobrą tolerancję przez pacjentów.
Mimo, że osoby z IV stopniem zaawansowania hemoroidów powinny być leczone operacyjnie, to w razie istnienia bezwzględnych przeciwwskazań do operacji lub braku zgody pacjenta na operację możemy podjąć się leczenia, ponieważ również w takich zaawansowanych stanach zabiegi elektrokoagulacji przynoszą wyraźną ulgę i zmniejszenie lub nawet całkowite ustąpienie krwawień.
|